酒糟鼻的临床特点

一般来讲，酒糟鼻患者的皮损主要发生于脸上中央，鼻、面颊、下颌、前额和眉间，有时也可以累及耳后、胸前V形区、颈、后背和头皮等部位。在酒糟鼻患者中，也有一少部分患者可累及眼部，称之为眼型酒糟鼻，其发病率为3%~58%，但这一发病率不排除被低估的可能。

虽然大约一半以上的酒糟鼻患者首先表现为眼部以外部位的皮损，但临床上还是有20%以上的患者其眼部症状先于皮肤表现而出现。酒糟鼻患者的眼部症状主要可表现为干燥感、灼热、刺痛、瘙痒、光敏和视物模糊等，睑炎和结膜炎是眼型酒渣鼻常见的表现。此外，眼型酒糟鼻患者的眼部体征还包括结膜和眼睑区域的毛细血管扩张，眼睑部的鳞屑和结痂，表皮损伤、角膜浸润和溃疡及血管增生，还常常并发脂溢性皮炎。

需要注意的是，酒渣鼻性角膜炎的预后较差，并且可能导致角膜混浊、瘢痕形成和失明。尽管眼型酒糟鼻患者的眼部病变严重程度与脸上酒渣鼻的严重度并不一致，但眼部酒渣鼻的严重度与明显的面红发生倾向彼此相关。